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报告标题: 招商证券-计算机行业医改专题梳理-医改重大机遇-智能,支付,大数据-180531
上传日期:   2018/6/1
文件大小:   2585KB
文件格式:   pdf 作者:   刘泽晶
评级:   推荐 来源:   招商证券
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    医疗管理体制大变:新设国家卫健委、国家医保局、国家药品监督管理局,促进三医进入有效联动,加快医改步伐。医疗一直是我国始终没有很好解决的社会矛盾之一,看病难、看病贵的困局如要打破,上层管理体制此变革势在必行。此次国务院机构改革为响应“健康中国”的国家战略,在“医疗、医保、医药”三大领域新重组成立相应国家直属机构,把政府职能从以治病为中心转变到以人民健康为中心。我们认为,这一重大管理体制改革将会极大提升国家在医疗服务、医保支付、药品审批方面的质量与效率。
    国家医保局成立,改革开始,支付方将获更多话语权。此次新重组设立的国家医保局,集医保基金监督和管理、药品和医疗服务价格管理、药品采招等多项职能于一身,标志着支付方不再仅仅是医疗费用的接受者,而进入了强势主动管理的新阶段。城职险、城居险、新农合也结束了人社部和卫计委分别管理的局面,进入“三保合一”统一管理的时代。2018 年5 月31日,医保局正式挂牌成立,胡静林任局长,陈金甫、施子海、李滔为副局长,我们认为国家医保支付改革即将正式开始。
    医保智能管理时代来临,医疗大数据服务大有可为。随着新设医保局地位提升以及工作正式展开,我们认为未来医保在医改中的优先级将大幅提升,医保由被动支付向主动支付变革的进度将大大提前,医保支付标准、医保精细化控费、医院绩效评估等悬而未决的政策也有望加速出台。以往医疗费用与医保支付不透明的时代将一去不复返,医保主动精细化管理有望推动医保信息化与大数据的迅速部署,以DRGs、PBM 智能审核等为核心的医保控费有望快速推广,医疗与医保大数据服务商有望迎来历史性机遇。
    投资建议:重点推荐国新健康(原海虹控股)、卫宁健康,建议关注久远银海。国新健康是医保精细化控费国家队,其医保控费平台覆盖全国153个医保统筹区使用,市占率超37%,为第一大供应商,未来医保局推精细化控费有助于公司商业模式的变现。卫宁健康在医疗信息化领域市占率最高,产品化最好,并在医疗云医疗大数据等方面全面布局。
    风险提示:政策支持力度低于预期;核心技术发展遭遇瓶颈。
    
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